templates/application/partial/request-form.html.twig line 1

Open in your IDE?
  1. <form class="form box request requestForm" id="request">
  2.     <input name="token" type="hidden" />
  3.     <input name="type" value="collaboration" type="hidden">
  4.     {% if goal is defined and goal %}
  5.         <input name="goal" value="{{ goal }}" type="hidden">
  6.     {% endif %}
  7.     <h2 class="h1 text--center request__title">{{ title }}</h2>
  8.     <div class="form__group">
  9.         <div class="form__label">Компания <span class="text--primary">*</span></div>
  10.         <input name="company" type="text" class="form__control" required placeholder="Название и форма юрлица / ИП">
  11.     </div>
  12.     <div class="form__row">
  13.         <div class="form__column form__group">
  14.             <div class="form__label">Как в вам обращаться <span class="text--primary">*</span></div>
  15.             <input name="name" type="text" class="form__control" placeholder="Имя представителя"
  16.                     {% if getIdentity() %}value="{{ getIdentity().fullName }}" readonly{% else %}required{% endif %}>
  17.         </div>
  18.         <div class="form__column form__group">
  19.             <div class="form__label">Телефон <span class="text--primary">*</span></div>
  20.             <input type="tel" class="form__control" id="a-phone" placeholder="+7 ("
  21.                    name="phone" {% if getIdentity() %}value="{{ getIdentity().phone }}" readonly{% else %}required{% endif %}>
  22.         </div>
  23.         <div class="form__column form__group">
  24.             <div class="form__label">E-mail <span class="text--primary">*</span></div>
  25.             <input type="email" class="form__control" placeholder="www@mymail.ru"
  26.                    name="email" {% if getIdentity() %}value="{{ getIdentity().email }}" readonly{% else %}required{% endif %}>
  27.         </div>
  28.         <div class="form__column form__group">
  29.             <div class="form__label">Удобное время</div>
  30.             <select name="time" class="form__control" style="width: 100%">
  31.                 <option value="">Когда вам удобно позвонить?</option>
  32.                 <option value="1">В первой половине дня</option>
  33.                 <option value="2">Во второй половине дня</option>
  34.                 <option value="3">Вечером</option>
  35.             </select>
  36.         </div>
  37.         <div class="form__column form__group">
  38.             <div class="form__label">Ваш город <span class="text--primary">*</span></div>
  39.             <input name="city" type="text" class="form__control" placeholder="Ваш город"
  40.                    {% if getIdentity() %}value="{{ getIdentity().city }}" readonly{% else %}required{% endif %}>
  41.         </div>
  42.         <div class="form__column form__group">
  43.             <div class="form__label">Сайт компании</div>
  44.             <input name="site" type="text" class="form__control" placeholder="Ссылка на сайт (если есть)"
  45.                    {% if getIdentity() %}value="{{ getIdentity().site }}" readonly{% endif %}>
  46.         </div>
  47.     </div>
  48.     <div class="form__group">
  49.         <div class="form__label">Комментарий</div>
  50.         <textarea name="comment" class="form__control" placeholder="Сообщение" cols="30" rows="5"></textarea>
  51.     </div>
  52.     <div class="form__btn">
  53.         <button type="submit" class="btn btn--lg btn--wide-sm">Отправить заявку</button>
  54.         {#                        <div class="form__help">Поля со знаком (*) обязательны для заполнения</div>#}
  55.     </div>
  56.     <div class="form__help">
  57.         Нажимая кнопку «Отправить», я даю <a href="{{ path('agreement') }}" target="_blank">согласие</a> на&nbsp;обработку персональных данных.
  58.         {#                        в соответствии с <a href="{{ path('agreement') }}" target="_blank">Политикой</a>, и соглашаюсь с <a href="{{ path('agreement') }}" target="_blank">Правилами</a>#}
  59.     </div>
  60.     <div class="form__help">
  61.         This site is&nbsp;protected by&nbsp;reCAPTCHA and the Google
  62.         <a rel="nofollow" href="https://policies.google.com/privacy">Privacy Policy</a>
  63.         and <a rel="nofollow" href="https://policies.google.com/terms">Terms of Service</a> apply.
  64.     </div>
  65. </form>